В чем же суть проблемы?
Согласно пп.13 п.1 ст.26 закона №405-V от 16.11.2015 г. государство ежемесячно уплачивает за счет бюджетных средств ВОСМС за лиц, обучающихся по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования.
Т.е. если работник –студент очной формы обучения любого образовательного учреждения, то работодателю за него ВОСМС уплачивать не требуется. Аналогично и с платежами на медстрахование, если такой студент является ИП.
Если же работодатель (или сам студент –ИП) оплатили ВОСМС или ООСМС, из Фонда придет возврат платежа.
Но иногда возникает ситуация, когда работник уже не является студентом, за него уплачивается ВОСМС и ООСМС в стандартном порядке, но из Фонда все равно приходит возврат.
Что же делать работодателю, если он столкнулся с возвратом платежа за работника-бывшего студента?
Необходимо провести работу по исключению сведений о таком работнике, как о студенте, из Национальной образовательной базы данных (НОБД). Сделать это должен сам работник, а работодатель –проконтролировать этот вопрос.
Напомним, что список студентов формируется ГК «Правительство для граждан» на основании данных ИС Минтруда и соцзащиты населения. Информация в ИС, в свою очередь, загружается из ИС Минобразования. Список студентов передается в ФСМС, и таким лицам присваивается в системе льготный статус.
ВУЗы, где учился студент, должны своевременно снимать из базы НОБД тех лиц, которые студентами уже не являются. Если же это не было сделано, статус льготника за бывшим студентом сохраняется и работодателю приходит возврат платежа ВОСМС и ООСМС.
Отметим, что сам ФСМС не корректирует списки, не определяет самостоятельно социальный статус граждан. Для снятия с лица льготного статуса следует обращаться к первичному источнику сведений: Департамент цифровой трансформации Минобразования или в учебное заведение.
Работник, обратившись в ВУЗ или ССУЗ, должен затребовать, чтобы его исключили из базы НОБД. Желательно получить от учебного заведения справку об этом, чтобы ситуация с возвратом ОСМС не повторилась в следующем месяце. Справку следует сдать работодателю.
Контактные номера, по которым можно уточнить сведения по исключению бывшего студента из базы:
- 8(7172) 55-21-00, вн.10437 (ГЦВП);
- 8 (7172) 74-24-27; 8 (7172) 74-20-16 (Департамент цифровой трансформации образования МОН РК).
Также консультацию по медицинскому страхованию можно получить в ФСМС:
- контакт-центр 1406;
- мобильное приложение Qoldau 24/7;
- @SaqtandyryBot в Telegram;
- сайт fms.kz.